緊張型頭痛
頭に金属の輪を嵌められたような、締め付けられる痛みが長時間続きます。肩や首の筋肉が凝って、その付近の血管が過度に収縮し、神経が刺激されることで痛みが生じます。
痛みは、後頭部から首筋を中心に、頭全体に広がります。精神的・身体的ストレスが誘因になりますので、ストレスの解消を心がけます。入浴、運動、マッサージなども血管を拡張するため、このタイプの頭痛に効果的です。
頭痛
頭痛は大きく分けて2タイプ
頭痛には、大別すると頭痛自体が疾患である「一次性頭痛」（慢性頭痛）と、他の病気の症状として生じている「二次性頭痛」（症候性頭痛）があります。
一次性頭痛には片頭痛、緊張型頭痛、群発頭痛などがあり、二次性頭痛の代表的な原因には、くも膜下出血、脳出血、脳腫瘍、髄膜炎などがあります。
頭痛の9割くらいが一次性頭痛で、ペインクリニックの治療対象になります。
一次性頭痛について
片頭痛
脳の血管が、急に拡張することによって、「ズキンズキン」と脈打つような痛みが起こると考えられています。吐き気を伴うことも少なくありません。痛みは数時間～３日間ほど続きます。原因には、疲労やストレスのほか、20～40代の女性に多くみられることから、女性ホルモンも関係すると言われています。症状が起こったら、暗くて静かな場所で安静にします。内服治療としては、トリプタン製剤などが効果的です。
群発頭痛
１～２ヶ月の間、毎日起きる頭痛で、目の後ろを通る頭の血管の拡張が痛みの原因と考えられています。目の奥をえぐられるような激しい痛みが１～２時間続きます。あまりの痛さにじっとしていられず、動き回ったり、転げ回ったりする人が少なくありません。患者数は比較的少ないのですが、働き盛りの男性に多く見られる傾向があります。誘因となるアルコールを控え、専門の医療機関で治療を受けましょう。
頭痛の神経ブロック療法
神経ブロック療法としては、痛みの引き金となる部位に注射したり（トリガーポンイト注射）、星状神経節の近くに局所麻酔薬を注射したりして（星状神経節ブロック）、痛み信号の脳への伝達を抑え、痛みを和らげます。トリガーポイント注射は頸の後ろの筋肉の血流を改善し、星状神経節ブロックは上半身の血流や自律神経の働きを改善することで頭痛を緩和します。
